Gabinet prywatny

twitter
logowanie/rejestracja

Rola kwasu moczowego w fizjologii i patologii

Kwas moczowy został odkryty w 1776 r. przez Karla Wilhelma Scheele'a. W organizmie człowieka jest końcowym produktem katabolizmu puryn. Powstaje z ksantyny w reakcji katalizowanej przez oksydoreduktazę ksantynową, która występuje w dwóch formach: oksydazy ksantynowej oraz dehydrogenazy ksantynowej. Istnieją trzy grupy leków obniżających urykemię: inhibitory oksydazy ksantynowej, leki urykozuryczne oraz preparaty rekombinowanej urykazy. Kwas moczowy jest silnym antyoksydantem, pełni funkcję neuroprotekcyjną oraz immunomodulującą. Zarówno hipo-, jak i hiperurykemia mają ważne konsekwencje kliniczne. Hiperurykemia wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego, migotania przedsionków oraz zespołu metabolicznego. Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi wywołuje podwyższone ryzyko wystąpienia kamicy moczowej oraz przewlekłej choroby nerek. Hiperurykemia jest warunkiem niezbędnym dla rozwoju dny moczanowej. Prewalencja dny moczanowej w krajach rozwiniętych gwałtownie wzrosła w ostatnich dekadach. Niskie stężenie kwasu moczowego we krwi wiąże się natomiast z większym ryzykiem wystąpienia choroby Parkinsona.

Nowa lista leków refundowanych

Obowiązuje od 1 maja 2017 r.

Ministerstwo Zdrowia zakończyło prace konsultacyjne, które zostały zasygnalizowane w komunikacie z 24 kwietnia 2017 r. W trakcie prac:

  • przeanalizowano wszystkie uwagi zgłoszone do projektu z 24 kwietnia 2017 r.,
  • sprawdzono limity finansowania w grupach limitowych.

Względne bezpieczeństwo leków biologicznych stosowanych w leczeniu chorób zapalnych jelit

Choroba Leśniowskiego i Crohna (ChLC) oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) to dwie najbardziej powszechne nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ) o nieznanej etiologii i wieloczynnikowej złożonej patogenezie. Leczenie NChZJ opiera się na zastosowaniu różnych opcji terapeutycznych, w tym nowoczesnych leków biologicznych. Największym zagrożeniem związanym ze stosowaniem leków biologicznych jest duże ryzyko wystąpienia zakażeń. Co więcej, niektórzy autorzy sugerują, że leki biologiczne mogą przyczyniać się do rozwoju nowotworów. Celem pracy jest przedstawienie aktualnego stanu wiedzy w odniesieniu do porównania profilu bezpieczeństwa poszczególnych leków biologicznych stosowanych w leczeniu NChZJ. W wyniku przeglądu literatury zidentyfikowano sześć opracowań dotyczących porównania profilu bezpieczeństwa poszczególnych leków biologicznych: trzy opracowania w populacji chorych na WZJG, dwa w populacji chorych na ChLC oraz jedno opracowanie opisujące łącznie wyniki dla chorych na NChZJ.

Stany zapalne błony śluzowej nosa i zatok przynosowych - leczenie miejscowe

Zapalenie zatok przynosowych najczęściej powstaje na tle wirusowego zakażenia górnych dróg oddechowych. W wyniku toczącego się procesu zapalnego dochodzi do obrzęku i przekrwienia błony śluzowej jam nosa i zatok przynosowych, co prowadzi do upośledzenia drenażu i wentylacji zatok. W leczeniu stosuje się leki przeciwbólowe, mukolityczne oraz sympatykomimetyki działające obkurczająco na błonę śluzową nosa i zatok przynosowych, suplementy diety zawierające surowce roślinne, a w niektórych przypadkach niezbędna jest także antybiotykoterapia.

Opieka na pacjentem ze stomią

Rozmowa z mgr Agnieszką Biskup

Podział zadań między lekarzem POZ a pielęgniarką w opiece nad pacjentem ze stomią, cele opieki stomijnej realizowane w gabinecie lekarskim, rodzaj sprzętu stomijnego (worki stomijne oraz akcesoria do pielęgnacji stomii), powikłania stomijne, na które najczęściej narażeni są chorzy oraz inne problemy dotyczące tej grupy osób omawia w wywiadzie mgr Agnieszka Biskup.

Projekt zmian w wykazie leków refundowanych

Od 1 maja 2017 r.

Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt wykazu leków refundowanych, który zacznie obowiązywać od 1 maja 2017 r. W porównaniu do XXXII obwieszczenia, obowiązującego od 1 marca 2017 r., projekt XXXIII obwieszczenia refundacyjnego zawiera podane poniżej zmiany.

Przyszłość leczenia hemofilii w Polsce

W ostatnich latach zrobiono duży krok, by zbliżyć standard leczenia chorych na hemofilię w Polsce do standardów w innych krajach Europy. Nadal jednak pozostaje wiele do zrobienia. Od kilku lat chorzy w Polsce czekają na utworzenie ośrodków kompleksowego leczenia i zmiany w procedurach ratowniczych. Powstanie takich ośrodków zakładał Narodowy Program Leczenia Chorych na Hemofilię na lata 2012-2018. Mimo zapowiedzi, do tej pory nie powstał ani jeden tego typu ośrodek.

Niwolumab w leczeniu płaskonabłonkowego raka głowy i szyi

Pozytywna rekomendacja CHMP

Firma Bristol-Myers Squibb (NYSE: BMY) ogłosiła, że Europejski Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) wydał pozytywną rekomendację dla monoterapii niwolumabem w leczeniu płaskonabłonkowego raka głowy i szyi (SCCHN) u dorosłych pacjentów z progresją choroby w trakcie lub po chemioterapii na bazie platyny. Rekomendacja CHMP będzie weryfikowana przez Komisję Europejską (EC), która decyduje o dopuszczeniu leków do stosowania na terenie Unii Europejskiej. Jest to pierwsza pozytywna rekomendacja CHMP dla inhibitora PD-1 w tego rodzaju leczeniu płaskonabłonkowego raka głowy i szyi. Dotychczas niwolumab został zarejestrowany przez Komisję Europejską w sześciu wskazaniach do leczenia czterech różnych typów nowotworów.

Sytuacja pacjentów z nowotworem jelita grubego w Polsce

Propozycje zmian

Każdego dnia z powodu nowotworu jelita grubego umiera w Polsce aż 28 osób. Z danych Krajowego Rejestru Nowotworów wynika, że liczba zachorowań na nowotwory złośliwe jelita grubego w Polsce wynosi co roku 17 tys. Polska odnotowuje najwyższą dynamikę liczby zachorowań na raka jelita grubego w całej Europie. Liczba zgonów u pacjentów, zwłaszcza mężczyzn, jest o wiele wyższa niż w krajach Europy Zachodniej i Północnej, gdzie współczynnik umieralności na ten typ nowotworu od wielu lat ma tendencję malejącą. 

Światowy Dzień Choroby Parkinsona

11 kwietnia obchodzimy Światowy Dzień Choroby Parkinsona. W Polsce cierpi na nią 60-70 tys. ludzi. "Największa częstotliwość zachorowań jest między 55. a 60. r.ż., ale w zasadzie zachorować może już nawet 20-latek, a nawet młodsza osoba" – mówi neurolog dr hab. n. med. Dariusz Koziorowski, Prezes Polskiego Towarzystwa Choroby Parkinsona i Innych Zaburzeń Ruchowych. Nie ma skutecznego leku na chorobę Parkinsona, ale farmakoterapia i leczenie chirurgiczne opóźniają i łagodzą jej przebieg.

reklama
Producenci informują
więcej »
reklama
Gabinet Prywatny
reklama

Na skróty

Informacje

 

Copyright © Medyk sp. z o.o

Uwaga, ta strona używa COOKIES
Stosujemy je, aby ułatwić Tobie korzystanie z naszego serwisu. Pamiętaj, że w każdej chwili możesz zmienić ustawienia dotyczące COOKIES w ustawieniach swojej przeglądarki internetowej. Dowiedz się więcej.
×