Gabinet prywatny

twitter
logowanie/rejestracja
reklama

Kontrola Narodowego Funduszu Zdrowia w gabinecie lekarskim. Część I

Artykuł traktuje o podstawach prawnych procesu kontroli, przedmiocie kontroli, osobie poddanej kontroli i kontrolującym. Omówiono temat podejmowanych czynności kontrolnych oraz kwestie związane z zakończeniem postępowania. Opisano obszary działalności świadczeniodawcy najczęściej kontrolowane przez NFZ. Przedstawiono najczęstsze uchybienia wskazywane przez kontrolerów NFZ, najczęstsze nieprawidłowości w prowadzeniu dokumentacji medycznej. Ponadto przedstawiono charakter kontroli NFZ, które odbyły się w 2017 r. oraz prognozę na najbliższe lata.

Wpływ stosowania paracetamolu w okresie ciąży oraz we wczesnym okresie postnatalnym na funkcje ośrodkowego układu nerwowego u potomstwa

Z danych epidemiologicznych wynika, że stosowanie paracetamolu w okresie ciąży jest zjawiskiem powszechnym, chociaż odległe konsekwencje terapii dla potomstwa są nadal słabo poznane. Przedstawiona publikacja stanowi kompleksową analizę tego problemu i odpowiada na wiele pytań dotyczących bezpieczeństwa stosowania paracetamolu na wczesnych etapach rozwoju układu nerwowego. Omówiono w niej najnowsze badania oceniające wpływ ekspozycji na paracetamol w okresie ciąży oraz we wczesnym okresie postnatalnym na funkcje psychomotoryczne i behawior potomstwa.

Niebenzodiazepinowe leki nasenne zwiększają ryzyko agresywnego zachowania u osób w podeszłym wieku

Bezsenność jest częstym problemem zgłaszanym przez pacjentów w codziennej praktyce lekarskiej oraz farmaceutycznej. Obecnie niebenzodiazepinowe leki nasenne są najczęściej przepisywaną grupą leków w leczeniu bezsenności. Działania niepożądane tej grupy występują rzadko i obejmują zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Celem tej pracy było przedstawienie informacji na temat paradoksalnych reakcji po zastosowaniu niebenzodiazepinowych leków nasennych.

Czarnuszka siewna (Nigella sativa) - właściwości lecznicze

Czarnuszka siewna (Nigella sativa) od wielu lat jest tradycyjnie wykorzystywana jako środek spożywczy i roślina lecznicza. Właściwości terapeutyczne czarnuszki są plejotropowe, związane przede wszystkim z obecnością tymochinonu i oleju. Olej z nasion czarnuszki działa nawilżająco i przeciwzapalnie w atopowym zapaleniu skóry, podczas gdy tymochinon i całe ekstrakty z Nigella sativa wykazują aktywność przeciwzapalną, antyoksydacyjną, przeciwnowotworową i przeciwdrobnoustrojową.

Jak zorganizować prowadzenie badania klinicznego w gabinecie lekarskim?

Praca zawiera praktyczne wskazówki dla lekarza, który chciałby przeprowadzić badanie kliniczne w swoim gabinecie. Jest rodzajem kompendium dla głównego badacza, zawierającym wszelkie aspekty związane z prawidłowym przebiegiem takiego badania.

Wprowadzanie nowych pokarmów do diety dziecka w ujęciu praktycznym opartym na aktualnych rekomendacjach

Rozszerzanie diety niemowlęcia o pokarmy stałe jest zagadnieniem, które budzi wiele wątpliwości zarówno wśród rodziców, jak i opiekujących się dzieckiem lekarzy i pielęgniarek. Aktualne zalecenia dotyczące żywienia niemowląt wydawane przez polskie i europejskie organizacje oparte są na ostatnio przeprowadzonych badaniach naukowych. Istotnym wydaje się położenie nacisku na promocję wyłącznego (tzn. bez pokarmów stałych i płynów innych niż leki i witaminy) karmienia piersią przez pierwsze 4-6 miesięcy życia dziecka, a następnie informowanie rodziców o właściwym czasie wprowadzenia do diety pokarmów uzupełniających, ich rodzaju oraz dostępnych metodach karmienia. W pracy przedstawiono podsumowanie zaleceń dotyczących powyższych zagadnień, jak również skupiono się na składnikach, których zawartość w diecie jest kluczowa dla dalszego prawidłowego rozwoju dziecka oraz na tym, jak praktyki żywieniowe mogą wpływać na rozwój chorób alergicznych.

Ulga w bólu

Ból występuje jako ostry lub przewlekły. W leczeniu bólu stosuje się leki z różnych grup przeciwbólowych: NLPZ, paracetamol, opioidy. Ważny jest wybór leku dla poszczególnych przypadków oraz zastosowanie monoterapii lub terapii skojarzonej. Istotą terapii skojarzonej jest zwiększenie działania analgetycznego (addycja lub synergizm). Terapia skojarzona pozwala na zmniejszenie dawek leku oraz obniżenie występowania działań niepożądanych.

Doustne suplementy pokarmowe

praktyczne zastosowanie

Doustne suplementy pokarmowe (ang. oral nutritional supplements – ONS) to specjalna kategoria żywności medycznej dedykowana żywieniowemu wsparciu pacjentów niedożywionych lub zagrożonych niedożywieniem. Są to diety przemysłowe, które nadają się do picia i występują w różnych smakach. Preparaty ONS mogą stanowić uzupełnienie codziennej diety, a niektóre z nich mogą ją całkowicie zastąpić. Celem niniejszej pracy było przedstawienie wskazań do stosowania doustnych suplementów pokarmowych oraz ich praktycznego wykorzystania.

Czynniki wpływające na wartość indeksu glikemicznego oraz jego praktyczne zastosowanie

Koncepcja indeksu glikemicznego obecnie uważana jest za najlepszą metodę oceny jakości węglowodanów. Umożliwia uporządkowanie produktów spożywczych w zależności od ich wpływu na glikemię poposiłkową – im wyższa wartość indeksu glikemicznego danego posiłku lub produktu, tym wyższe stężenie glukozy we krwi po jego spożyciu. W pracy szczegółowo opisano czynniki wpływające na wartość indeksu glikemicznego, takie jak: postać fizyczna produktu, jego skład, stopień dojrzałości oraz temperatura spożycia. Na podstawie przeglądu piśmiennictwa wykazano, że na zwiększenie wartości indeksu glikemicznego wpływają m.in.: wysoki stopień rozdrobnienia produktu spożywczego, duża zawartość amylopektyny w ziarnach skrobi, długi czas obróbki termicznej produktu oraz – w przypadku warzyw i owoców – wysoki stopień ich dojrzałości. Natomiast zwiększona zawartość tłuszczu, białka, błonnika pokarmowego, substancji antyodżywczych oraz kwasów organicznych w produkcie będzie wpływała na obniżenie wartości indeksu glikemicznego poprzez spowalnianie opróżniania żołądka i szybkości trawienia pokarmu w jelicie cienkim oraz obniżenie wydzielania hormonów jelitowych.

Metody monitorowania glikemii i wyrównania cukrzycy

Monitorowanie glikemii zarówno bieżące, jak i retrospektywne jest integralną i kluczową częścią leczenia cukrzycy. Samokontrola glikemii przy użyciu glukometrów oraz systemy ciągłego monitorowania glikemii zapewniają wynik w chwili badania (analiza w czasie rzeczywistym). Retrospektywna ocena glikemii oparta jest na oznaczeniu produktów glikacji białek. W tym celu powszechnie stosowane oraz rekomendowane jest oznaczenie poziomu hemoglobiny glikowanej (HbA1c), odzwierciedlające średnią glikemię w okresie trzech miesięcy przed badaniem. Oznaczenie glikemii w czasie rzeczywistym znacząco przyczyniło się do poprawy bezpieczeństwa oraz zaangażowania chorego w swoją chorobę.
Oznaczenie HbA1c pozwala lekarzowi lepiej prowadzić terapię cukrzycy i wyznaczać jej cele.
Producenci informują
więcej »
reklama
Gabinet Prywatny
reklama

Na skróty

Informacje

 

Copyright © Medyk sp. z o.o

Uwaga, ta strona używa COOKIES
Stosujemy je, aby ułatwić Tobie korzystanie z naszego serwisu. Pamiętaj, że w każdej chwili możesz zmienić ustawienia dotyczące COOKIES w ustawieniach swojej przeglądarki internetowej. Dowiedz się więcej.
×